Temas de Neurofisiología clínica

sábado, 22 de diciembre de 2018

Síndrome de latigazo cervical



Síndrome de latigazo cervical

by @NeurofisioAFL
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La clasificación internacional de diagnósticos CIE-10 lo sitúa en el grupo de "Esguince y distensión de la columna cervical".

Según la Quebec Task Force, se debe a "un mecanismo de aceleración-deceleración de la transferencia de energía al cuello. Puede ser el resultado de colisiones de vehículos con motor en la parte trasera o de impacto lateral, pero también puede ocurrir durante el buceo u otros percances. El impacto puede ocasionar lesiones óseas o de partes blandas (lesión por latigazo), que a su vez pueden conducir a una variedad de manifestaciones clínicas denominadas Trastornos Asociados con el Latigazo"

Se distinguen cuatro grados:

  • Grado I: dolor de cuello, rigidez o sensibilidad únicamente en el cuello. No hay signos físicos.
  • Grado II: queja del cuello y signos musculoesqueléticos. Los signos musculoesqueléticos incluyen disminución de la amplitud de movimiento y puntos sensibles.
  • Grado III: dolor de cuello, signos musculoesqueléticos y signos neurológicos.
  • Grado IV: dolor de cuello y fractura o dislocación.

En los grados III y IV puede haber un compromiso de las raíces cervicales, que son las que forman los nervios que recogen la información sensitiva de las extremidades superiores y llevan los impulsos nerviosos para la activación de sus músculos. Cuando se sospecha una alteración en estas raíces, necesitamos objetivarla mediante electromiografía (EMG). El hallazgo de lesiones radiculares ayuda a orientar el tipo de tratamiento y la valoración de posibles secuelas.



Foto:
By BruceBlaus - Own work, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44921287

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